אורתופדיה - דלקת בבורסה הרטרוקלקנאית / achilles bursitis

מאת: שחר קדוש ● צילום: ● 23/10/2019 12:09 ● מה נשמע 623
האיזור בו מתחבר גיד אכילס לקלקנאוס הינו איזור מובילי, העומד בעומסים מרובים . בכל פעילות החל מהליכה רגילה ועד משחק כדור אינטנסיבי, גיד אכילס נע במשרעת גבוה ותחת עוצמות
אורתופדיה - דלקת בבורסה הרטרוקלקנאית / achilles bursitis

 

דלקת בבורסה הרטרוקלקנאית / achilles bursitis


האיזור בו מתחבר גיד אכילס לקלקנאוס הינו איזור מובילי, העומד בעומסים מרובים . בכל פעילות החל מהליכה רגילה ועד משחק כדור אינטנסיבי, גיד אכילס נע במשרעת גבוה ותחת עוצמות
גבוהות באיזור זה . בכדי למתן את השיפשוף של גיד אכילס במבנים סביבולמנוע את שחיקתו באזור זה קיימות שתי בורסות נוזלים. הראשונה עמוקה יותר נקראת retrocalcaneal bursa, ממוקמת מעל האינסרציה של גיד אכילס, בחיבורו לקלקנאוס . מפרידה את גיד אכילס מהקלקנאוס . השנייה שטחית לגיד, מפרידה בין גיד אכילס ובין העור.


גורמי סיכון לדלקת בבורסת הקלקנאוס:

 

  • סיכון מוגבר בקרב ספורטאים המבצעים שינוי קיצוני בתוכנית האימונים, הגברת עומס ללא סולם מאמצים מתון וחוסר הקפדה על מתיחות וחימום לפני פעילות גופנית מאומצת. 
  • הליכה עם נעליים גבוהות, נעלי כדורסל הדוקות, נעליים צבאיות במידה לא מתאימה, העשויות להגביר את הלחץ המכני מאחור ואיתו הגברת החיכוך על הבורסות.
  • שינוי הנעלה מהיר ולא מדורג, דוגמת שינוי מנעל לאימוני ריצה בעלת עקב מוגבהה ובולם זעזועים –אפקטיבי לנעל תחרותית שטוחה וללא בולם אפקטיבי.
  • צביטה של הבורסה בין גיד אכילס לבליטה דפורמטיבית בקלקנאוס המכונה - haglund deformity, המתרחשת בזמן ביצוע תנועת flexion-dorsi מחלות ראומטולגיות דוגמאת - gout.


סימפטומים המאפיינים דלקת בבורסת הקלקנאוס:

 

  • כאב מקומי מעט קדמית לגיד אכילס, משני צידיו. רגישות לצביטת המקום - הופעת נפיחות המלווה באודם וחום, מכונה גם pump bump - כאב המופיעה בתחילת פעילות.

 

טיפול שמרני בדלקת בבורסת הקלקנאוס:

 

  • במצב האקוטי שימוש בקרח, מנוחה ותרופות נסאידיות. 
  • הליכה עם נעל נמוכה ופתוחה מאחור (איזור האינסרציה של גיד אכילס יהיה חשוף ). 
  • טיפול תרופתי Nsaid. זריקת קורטיזון לבורסה.
  • תחבושות תומכות על פי הצורך בפיזוטרפיה טיפול פיזיוטרפי על ידי - us, tens, ואמצעים אלקטרותרפיים נוספים.
  • במצב הכרוני: חיזוק ומתיחות לשרירי הסובך ללא כניסה לכאב.
  • תרגול אקסנטרי של שרירי הסובך.
  • שינוי הנעלה -לנעל המותאמת למטופל.
  • מדרסים אורטופדיים רכים, בעלי עקב מוגבה, כך שהמדרס יוריד את זוויות הדורסי-פלקשיון בפעילות היומית.
  • תיקון דפורמציות קרסול, אם קיימות.

מכוונים לפתרונות נכונים. בואו להיות בריאים.


חדשות אילת - ערב ערב באילת    

תגובות

הוסף תגובה

בשליחת תגובה אני מסכים/ה לתנאי השימוש