פעילות ייתר של בלוטת התריס בחתוליםHyperthyroidism
פעילות ייתר של בלוטת התריס הינה מחלה של חתולים מבוגרים הנגרמת על ידי ייצור עודף של הורמוני בלוטת התריס. הסיבה השכיחה לעלייה בייצור הורמונים היא גידול בבלוטת התריס.
גידולים אלה עשויים להיות שפירים (לא סרטניים) או ממאירים (2%-1% מהמקרים).
הסיבה להתפתחות גידולים בבלוטות אלה אינה ידועה. המחלה נפוצה בחתולים בגיל הביניים וחתולים מבוגרים. המחלה נדירה בכלבים.
הסימנים הקליניים הנפוצים לפעילות ייתר של בלוטת התריס הם עליה בחילוף החומרים הכוללים: איבוד משקל למרות התיאבון הרב, פעולות מעיים תכופות, שלשולים, הקאות, צמא והטלת שתן מוגברים, אי שקט, בכי או השמעת קולות לעיתים קרובות, הזנחת הטיפול בפרווה, נשימה מהירה ודופק מהיר. ההשפעה על הלב עשויה להיות חמורה ולגרום לאי ספיקת לב.
ב-90%-70% מהמקרים בלוטת התריס מוגדלת. ב-30%-10% מהמקרים: חוסר תאבון, חולשה ודיכאון.
אבחון המחלה נעשה באמצעות הסימנים הקליניים הבאים: הגדלת בלוטת התריס ובדיקות דם.
הטיפול כולל: ניתוח כירורגי להוצאת רקמת בלוטת התריס כאשר אונה אחת או שתי האונות של בלוטת התריס מוגדלות או טיפול תרופתי של יוד רדיואקטיבי (טיפול פשוט ובטוח ללא הרדמה וללא תופעות לוואי ההורס את בלוטת התריס באופן מבוקר אך הטיפול יקר ונגישות נמוכה לחומר זה) או תרופה אנטי (נוגדת) הורמון בלוטת התריס (תירוקסין) כאשר אונה אחת בלבד מוגדלת. תרופות אלה נוגדות את פעילות התירוקסין אך אינן גורמות לריפוי מושלם אך שולטות במחלה.
הטיפול המומלץ הנו ניתוח להוצאת בלוטת התריס. אם הבלוטה מוצאת בשלמותה, יש לתת תחליף להורמון בלוטת התריס למשך כל החיים. לא מומלץ טיפול תרופתי ממושך מפני שהגידול הגורם לבעיה עלול להיות ממאיר וכן מפני שהתרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות (אנמיה = חוסר דם במקרה זה בעקבות הרס כדוריות דם אדומות, חוסר בטסיות דם, הקאות, חוסר תאבון, חולשה) בעקבות שימוש בתרופה לזמן ממושך (15%-5% מהמקרים). יתרונות הטיפול התרופתי: טיפול פשוט ללא ניתוח, אין סיבוכים אחרי הניתוח כמו תת פעילות בלוטת התריס ונגישות גבוהה לתרופה.
ריפוי מלא מתאפשר על ידי ניתוח או על ידי טפול ביוד רדיואקטיבי.
נקודות חשובות בטיפול
1. לפני הניתוח יש לערוך בדיקה מקיפה הכוללת בדיקות דם וצילומי רנטגן, על מנת לוודא שהגידול (אם אכן יש כזה) עדיין לא התפשט וכן כדי להעריך את מצב הלב ומצבם של איברים פנימיים אחרים.
2. לאחר הניתוח ובזמן הטיפול נבדקות רמות הורמון בלוטת התריס בדם על מנת לקבוע את המינון של תחליף ההורמון.
3. יש לתת את כל התרופות בהתאם להוראות. אנא התקשר לרופא הוטרינר אם אינך מצליח לעשות זאת.
יש ליידע את הרופא הוטרינר באם מופיעים הסימנים הבאים:
* בעל החיים מתקשה בנשימה או בבליעה.
* הסימנים הקליניים של בעל החיים ממשיכים או מחמירים.
* בעל החיים אינו עולה במשקל.
* המצב הבריאותי הכללי של בעל החיים מתדרדר.
חג שמח ושנה טובה לכל הקוראים!
